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血尿可能是什么病中国消费网

发布时间:2020-07-13 20:51:13 阅读: 来源:复合硅酸盐厂家

血尿可能是什么病?

读者:我年近七十,有肾结石病史。2004年发现有镜下血尿,潜血为+++ ~++++。原怀疑右肾结石,经CT检查未发现复发。我同时患有高血压病史15年左右,无其他疾病,血管轻度硬化,无尿频、尿急现象,有轻度腰酸感觉。长期服用洛汀新、寿比山,冬夏血压均控制在130~110/85~75毫米汞柱。请问我的血尿可能是什么病?

专家解答:引起血尿的原因有很多,常见的有:1.尿路感染:患者有尿频、尿急、尿痛的主诉。2.泌尿道结石:有腹痛。3.泌尿道结核:可能有结核病史,明显的膀胱刺激症。4.原发性肾脏病变:如IgA肾炎等。5.高血压:未控制好的高血压,会出现镜下血尿。6.糖尿病:血糖没有控制或糖尿病十年以上已引起肾脏损害。此外,还有尿路狭窄、药物、外伤、风湿病、全身出血性病变等。

血尿还分为真性血尿和假性血尿,服用利福平、氨基比林、酚红、苯妥英钠等药物,或进食含色素的食品,如甜菜、番茄、辣椒等,均可使尿液呈红色。血便和月经血污染也可以出现尿色发红,但尿常规检查是正常的,临床上称为假性血尿。  如果尿检多次不正常,应引起重视,坚持定期随访,及早发现病因,及早治疗。特别是中老年人出现无痛性血尿,要警惕泌尿系统肿瘤的可能性,由于血尿的病因复杂,在临床上确诊较为困难,定期复查尤其重要。

您多次尿检有红细胞,为镜下血尿,应进一步行尿沉渣、尿三杯试验检查,以明确尿红细胞是从哪里来的。从提供的病史资料首先要考虑慢性尿路感染,其次与高血压、肾动脉硬化也有一定关系。患者系老年,应行膀胱镜检查,以排除肿瘤的可能。

治疗方面:1.可选中药治疗(如宁泌泰、萆薢分清丸等),及保肾治疗。

2.降血压药寿比山不宜长期服用。

3.定期检查,查明病因。

4.保持每天饮水量2 000~2 500毫升。

简桂花 上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科副主任医师

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